곧 대상 모집에 대한 안내를 할 예정입니다.  

이 시술은 의료보험 혜택을 받지 못하기 때문에 비용이 꽤 많이 소요됩니다.

그러나 이 임상연구에 참가 하시는 분은 치료비용에 큰 혜택이 있습니다. (사실 임상연구라고 해도 새로운 시술이나 시험이 아닌 기존에 해오던 수술을 조금 덜 비만한 대상에 시행하는 안전한 시도 입니다.)  

대상은 체질량지수 25~30 의 2형 당뇨, 나이 18~65 등등 몇 가지 조건이 있으며 시술재료, 특진비감면 등 많은 혜택이 있으며 우회된 위장관에 대한 소장내시경도 시행하여 드릴예정입니다. 곧 이 연구에 대한 안내가 있을 예정입니다. 많은 참여를 부탁드립니다.  

그리고 이 시술에 대하여 염려하시는 몇 가지 문제점에 대하여 설명 드립니다.  

1. 수술의 위험성

이 수술은 위험하지 않습니다. 그러나 수술은 수술 이므로 수술 자체의 위험성도 없다고는 못합니다. 맹장수술이나 편도선절제도 위험성이 있다면 있기 때문입니다.

이 수술이 위험하지 않다고 하는 이유는 가장 간단하고 쉽기 때문입니다. 외국에서 시행된 수천예의 수술에서도 안전성이 보고되었고 본인의 경우도 14예를 시행했는데 아무 문제없이 안전하게 시행되었습니다. 수술시간도 1시간이 안될 것으로 예상합니다.

더구나 이는 모두 고도비만인 환자에게 시행된 경우로 이번 대상의 경우 비만도가 낮기 때문에 수술은 굉장히 쉬워집니다. 베리아트릭수술이 어렵고 위험하다는 소문은 사실 축소위우회술 때문이 아닙니다. 게다가 축소위우회술을 비만하지 않은 환자에서 시행할 경우 이 시술은 굉장히 쉽고 안전하게 시행될 수 있는 수술 입니다.  

2. 당뇨병의 치료효과

지금까지 90%이상 완치효과를 보인 경우는 적어도 체질량지수 30 이상의 비만 환자입니다. 그래서 비만하지 않은 경우의 효과는 발표가 거의 없습니다. 그래서 연구에 협조하는 분께 혜택을 드리는 이유입니다.

그러나 이미 아시아권에서 비만수술을 가장 많이 시행한 대만의 웨이제이선생은 이와 똑같은 시술을 시행하여 결과를 갖고 있으며 곧 발표 될 예정입니다 (체질량지수 25~35에 대한 임상연구가 끝났습니다) 말씀 드렸듯이 웨이제이선생은 이 수술에 대하여는 저의 선생님으로 계속 접촉을 하고 있습니다. 결과를 예상하고 있으며 상당히 높은 완치율과 적어도 약을 먹지 않거나 굉장히 적은 량으로 혈당을 유지할 수 있다고 예상 합니다. 

3. 수술의 합병증

굉장히 적지만 몇 가지 발생 가능한 합병증이 있습니다. 구체적 설명을 드리면

1) 상부소장 우회에 의한 영양 장애; 별로 없습니다. 그러나 비타민과 철 결핍에 의한 빈혈이 올 수 있고 먹는 약으로 쉽게 회복됩니다.

2) 소장과 위를 문합한곳에 변연부 궤양이 올 수 있습니다. 2주의 투약으로 완치 됩니다.

3) 문합부 누출 혹은 출혈 ; 보고는 있으나 거의 없을 것으로 생각되며 있어도 큰 문제없이 해결됩니다.

4) 2~20%에서 담낭에 담석이 생길 수 있으나 증상이 없는 경우가 대부분입니다.

5) 기타 일반적인 수술 후 생기는 합병증이 가능합니다.  

4. 남아있는, 그러니까 음식이 지나지 않는 위장은 어떻게 됩니까?

아무 문제없습니다. 제가 시술한 축소위우회술 환자에서도 소장내시경을 통해 수술 1년 후 관찰 해본 경험이 있으며 시험적인 조직 검사도 시행 했으나 생리적으로 아무 문제는 없었습니다.

다만 아직도 우리나라는 위암 발생률이 다른 암에 비해 월등히 높은 편이라 정기적인 위암검사가 필요합니다.

위우회술을 시행하면 우회된 위장은 음식과의 접촉이 없어서 오히려 위암 발생가능성이 적습니다. 그러나 정기검진의 필요성은 있기 때문에 이번 임상연구에서도 소장내시경을 이용한 우회된 위장관의 내시경검사를 포함 할 예정입니다.  

5. 혹시 살다가 다른 수술을 할 경우 문제가 되지 않나요?

그래서 수술은 가장 간단하여야 합니다. 축소위우회술의 신체구조의 변형이 가장 적습니다. 최소의 수술로 큰 효과를 노리는 것입니다. 물론 앞으로 살면서 수술할 일이 생기면 안 되겠지만 그래도 생길 수 있는 일이기 때문에 가장 신체적 변형이 없는 수술이 좋은 이유입니다. 앞으로 수술할 일이 생긴다고 해도 큰 문제는 안 될 것으로 생각 됩니다.

 

그래도 또 질문이 있을 수 있습니다. 연구에 참여 하시기전 언제라도 홈페이지에 질문 주시면 성심성의껏 답변 드리겠습니다.